Меню
Главная
Авторизация/Регистрация
 
Главная arrow Медицина arrow Частичная потеря зубов

Данные параклинического обследования больного

Рентгенологическая характеристика зубов и околозубных тканей - твердые ткани зубов находятся в удовлетворительном состоянии, на 27м и 37м зубах ранее производилось эндодонтическое лечение - каналы запломбированы до верхушки, патологических изменений переапикально не выявлено, зубы в перелечивании не нуждаются. корневые каналы виталных зубов без особенностей. Имеются небольшие костные карманы в следствие хронического генерализованного пародонтита легкой степени тяжести. Компактная пластинка истончена. Имеется остеопороз костной ткани.

Данные рентгенологиеского обследования ВНЧС - суставная щель сужена в положении центральной окклюзии, в следствие снижения межальвеолярной высоты. При широко открытом рте - патологических изменений не наблюдается. Данные миотонометрии - в состоянии покоя тонус жевательных мышц увеличен, тонус напряжения в норме. Функциональная проба по Рубинову - результат жевательного эффекта 70 процентов. Жевательная эффективность - по Агапову - 36%, по Оксману - 40%.

7. Диагноз и дифференциальный диагноз

Основной диагноз: Частичная потеря зубов. На верхней челюсти 2й класс по Кеннеди, 3й класс по Гаврилову. Ни нижней челюсти 2й класс по Кеннеди, 3й класс по Гаврилову. Деформация окклюзионной плоскости 6й класс по Гаврилову. Патологическая стираемость твердых тканей зубов 2 степени. Дисфункция ВНЧС.

  • 8. План подготовки полости рта к протезированию
  • 1) Проведение санации полости рта, включающую удаление твердых и мягких зубных отложений. Замена старых дефектных пломб на 15, 24, 25, 27, 33, 34, 35, 37, 44, 45 зубах. Лечение пародонта зубов.
  • 2) Нормализация положения нижней челюсти (увеличение межальвеолярной высоы)
  • 9. План ортопедического лечения

С учетом клинической картины пациенту рекомендовано отдаленное протезирование. Учитывая также пожелания пациента было решено использовать частичные съемные протезы.

ортопедический полость рот смыкание

10. Дневник ортопедического лечения

Первое посещение (03.09.16) Снятие оттисков на стандартных ложках с верхней и нижней челюсти альгинатной массой.

Второе посещение (06.09.16) Примерка индивидуальных ложек в полости рта, их коррекция. Подготовка индивидуальных ложек с помощью адгезива. Снятие функциональных оттисков индивидуальными ложками. Определение цвета по шкале вита - шейки зубов А4, коронковая часть А3,5. Согласование цвета с пациентом

Третье посещение (13.09.16) Примерка восковых моделей частичных съемных протезов на верхней и нижней челюсти.

На верней челюсти - частичный съемный пластиночный протез с опорой на 15,25, 27 зубы, посредством металлических кламмеров, также на небную поверхность верхних резцов базисом протеза.

На нижней челюсти - частичный съемный пластиночный протез с опорой на 35, 45, 47 зубы, посредством металлических кламмеров также на язычную поверхность нижних зубов фронтальной группы базисом протеза. Пациент выразил пожелания в связи с формой будущих искусственных зубов. Цвет пациента устраивает

Четвертое посещение (20.09.16) Примерка готовых протезов в полости рта. Пациента устраивает цвет, форма и в целом внешний вид протезов как на верхней, так и на нижней челюсти. Проверка окклюзионных взаимоотношений - избирательное пришлифовывание верхнего и нижнего частичных съемных пластиночных протезов. Коррекция базиса нижнего частичного съемного пластиночного протеза. Сдача протезов

Пятое посещение (21.09.16) Коррекция базиса нижнего частичного съемного пластиночного протеза в области между 45 и 47 зубами (на слизистой под базисом в данной области гиперемированная слизистая, пациент жаловался на “натирание” протеза) Коррекция базиса верхнего частичного съемного пластиночного протеза в области концевого дефекта (дистальней 15 зуба), пациент жаловался на излишнее давление протеза на протезное ложе в данной области, при осмотре данная область имела легкую гиперемию

Шестое посещение (03.10.16) Контрольный осмотр. Пациент жалоб не предъявлял. При визуальном осмотре после снятия частичных съемных пластиночных протезов с верхней и нижней челюсти патологических изменений на слизистой не обнаружено

11. Эпикриз

Начало прортезирования больного - 03.09.16

Конец протезирования - 21.09.16

Диагноз Основной диагноз: Частичная потеря зубов. На верхней челюсти 2й класс по Кеннеди, 3й класс по Гаврилову. Ни нижней челюсти 2й класс по Кеннеди, 3й класс по Гаврилову. Деформация окклюзионной плоскости 6й класс по Гаврилову. Патологическая стираемость твердых тканей зубов 2 степени. Дисфункция ВНЧС.

Вид протезирования - съемное протезирование

На верхней и на нижней челюсти были установлены частичные съемные пластиночные протезы.

Состояние пациента можно оценить как положительное. Со слов пациента - качество жизни улучшилось. Проблемы с переживыванием пищи, на которые пациент ранее предъявлял жалобы сейчас не беспокоят. Прогноз - благоприятный

Рекомендована явка 17.11.2016 с целью профилактического осмотра и проверки отдаленных результатов лечения.

 
Если Вы заметили ошибку в тексте выделите слово и нажмите Shift + Enter
< Предыдущая   СОДЕРЖАНИЕ
 

СКАЧАТЬ ОРИГИНАЛ
Частичная потеря зубов